دانلود پایان نامه رشته بهداشت عمومی

واکسن و ایمن سازی

كلیات واكسیناسیون 

هر گونه اقدامی كه به منظور جلوگیری از بروز عفونت و یا تخفیف شكل طبیعی بیماری در فردی با تجویز آنتی بادی یا آنتی ژن بعمل آید ایمن سازی گفته می شود .با تزریق عضلانی یا وریدی آنتی بادی ایمنی غیر فعال یا انتقالی ایجاد می گردد . دوام این نوع ایمنی كوتاه است و بستگی به نیمه عمرآنتی بادی در بدن فرد دریافت كننده دارد و این مدت در حدود 3 تا 4 هفته می باشد .در صورت تجویز آنتی ژن كه شامل میكرو ارگانیسم ضعیف شده ، كشته شده و یا اجزاء آن می شود دستگاه ایمنی فرد دریافت كننده تحریك و به طور فعال آنتی بادی تولید می كند . ایمنی بدست آمده در این حالت را ایمنی فعال گویند . دوام این نوع ایمنی ، طولانی تر از نوع غیر فعال است . 
 

ایمن سازی فعال یا واكسیناسیون 

واكسیناسیون اقدام بسیار مهم و با ارزشی است كه به وسیله آن با هزینه كم می توان از ابتلاء به بیماریهای عفونی جلوگیری كرد . با اجرای برنامه واكسیناسیون همگانی در جهان ، شیوع بسیاری از بیماریهای خطرناك در بین شیرخواران ، كودكان و بالغین كاهش بارزی پیدا كرده است به طوری كه اكنون شیوع بیماریهای خطیری چون دیفتری ، كزاز ، سیاه سرفه ، سرخك و فلج كودكان با واكسیناسیون همگانی با موفقیت كنترل و در بسیاری از كشورها عملاً به حداقل میزان خود رسیده است ، یا ببیماری آبله كه با واكسیناسیون همگانی و پیگیری جهانی ریشه كن شده است . 
 
برای بیش از 20 بیماری انسان ، اكنون واكسن تهیه شده است كه تعدادی از آنها بطور همگانی و بقیه در شرایط خاصی ، مورد استفاده قرار می گیرند .تصمیم برای تهیه و استفاده از واكسن ، جهت یك بیماری بر اساس نتیجه موازنه دو موضوع ، یكی میزان احتیاج به واكسن و دیگری خطرات و عوارض ناشی از آن گرفته می شود .میزان اثر پیشگیری كننده واكسن یك بیماری ، از مقایسه تعداد مبتلایان دو گروه افراد واكسینه شده و نشده ای كه به طور تصادفی در معرض بیماری قرارمی گیرند بدست میآید .موثرترین واكسنها آنهائی هستند كه مكانیسم پیشگیری حاصل از مرحله بهبودی در شكل طبیعی بیماری را تقلید كنند .
 

رابطه بین نوع واكسن با ایمنی حاصل 

واكسن های با اجرام زنده كه از قدرت بیماریزایی آنها كاسته شده است ، معمولاً با دو واحد می توانند ایمنی موثر و طولانی نسبت به واكسن های كشته شده ایجاد كنند . این واكسن ها علاوه بر سیستم ایمنی هومورال سیستم ایمنی سلولی را نیز تحریك می نمایند ، این نوع واكسنها تمایل دارند واكنشهای مشابه شكل طبیعی بیماری به خصوص در افراد با نقص ایمنی را ایجاد كنند .برای اینكه با واكسنهای كشته شده ایمنی كافی و بمدت طولانی بدست آید ، بایستی این واكسنها ابتدا در چند نوبت تزریق گردند و برای جلوگیری از كاهش سطح آنتی بادی و ادامه ایمنی اغلب لازم است كه تزریق واكسن در آینده یادآوری شود . 
 
 
 
 
کلمات کلیدی:

واکسن

ایمن سازی

واكسیناسیون

 
 
 
فهرست مطالب
 

بخش یك واكسیناسیون 1

فصل اول:بیماریهای دارای واكسن 1

كلیات واكسیناسیون 1
ایمن سازی فعال یا واكسیناسیون 2
رابطه بین نوع واكسن با ایمنی حاصل 3
تاریخچه واكسیناسیون 4
واكسن چیست و چگونه تولید می شود ؟ 7
پیش گیری و كنترل : 17
روش مبارزه با بروسلوز در گاوداریهای صنعتی و نیمه صنعتی بر اساس: 18
پیش گیری و كنترل : 39
پیش گیری و كنترل : 40
 

بخش دوم:برنامه گسترش ایمن سازی 47

فصل دوم:ایمن سازی 47

تاریخچه واكسیناسیون : 49
ذخیره سازی واكسن و زنجیره سرما : 49
واكسنهای برنامه روتین كشور ایران : 57
نكات مهم و كاربردی واكسنها : 68
 

بخش سوم:ایمنی زایی واكسنها 80

فصل سوم:پاسخ ایمنی به واكسنها 80

بیولوژی پاسخ ایمنی : 81
عواملی كه در بروز پاسخ ایمنی در مقابل واكسنها موثرند . 82
نحوه و محل تزریق : 82
ویژگی های یك واكسن : 83
تاثیر واكسیناسیون BCG : 83
ایمنی زایی واكسن هاری : 86
ایمن زایی واكسن HBV : 87
 

بخش چهارم:عوارض ناخواسته ایمن سازی 88

فصل چهارم:ایمن سازی 88

طبقه بندی پیامدهای نامطلوب پس از ایمن سازی (AEFIs) 89
عوارض خفیف و شایع واكسن و درمان آنها 92
2-1- پیامدهای نابجای مربوط به خطای برنامه (Programme error) 96
عوارض حاصل از خطای برنامه : 97
برای جلوگیری از خطاهای برنامه : 99
تكامل احساسی 124
ارزیابی تكامل و تغییرات بیولوژیك 145